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  • 问答回复律师排行
最新案件问答
2016.06.20
2016.06.12
律师您好, 2001年3月5日我在中宏人寿保险公司买了份——中宏“理财通”分红终身保障计划(二十五年缴费期),主险合同保险金额6万元;同时该主险还附带重大疾病附加险(4万元)。 2016年2月我被查出并行了左侧甲状腺乳头状癌手术。术后我向中宏保险公司提出重大疾病理赔申请(因为考虑有购买重大疾病附加险),通过一一审批,收到了4万元整的所谓的“理赔”,但是却收到中宏保险公司的书面通知——我的主险“理财通”合同保险金额被扣除了4万元,仅剩2万元(6万- 4万),红利也相应减少。 事后和中宏保险公司询问此事,对方说原合同载明:“‘本公司’依照保险单上所载的重大疾病利益给付金额给付于被保险人,本附约即终止���然后,保险单上所载的‘保险金额’将自动减去本附约的已支付的赔偿金额,其他保险合同利益和保险费相应减少”。所以中宏保险公司只需按合同办事。 尽管合同有如上所提,但我觉得该合同订立的逻辑有不合理之处,重大疾病附加保险理赔金额不应该要从主险“理财通”的保险金额里面扣除,并影响到其他保险合同利益的减少。毕竟从2001年起每年都为这个附加险也缴纳了相应的费用,但在实际理赔时,该附加险却未发挥到保障作用,只是挪用了我主险的金额来充当理赔,保险公司貌似没承担实际经济责任。作为被保险人我自己的理解是当重大疾病发生了并通过保险公司审核时,4万元理赔应作为“重大疾病附加险”的保险利益给付,不该从主险“理财通”的保险金额(6万元)里面扣除,特此向东方大律师求助:中宏人寿保险公司对我这次重大疾病附加险理赔的操作及相应合同条款订立的逻辑是否合理。我该怎么办呢。 万分感谢! 史小姐
2016.06.11
2016.06.04
2016.06.02

 
2016.06.20
2016.06.12
律师您好, 2001年3月5日我在中宏人寿保险公司买了份——中宏“理财通”分红终身保障计划(二十五年缴费期),主险合同保险金额6万元;同时该主险还附带重大疾病附加险(4万元)。 2016年2月我被查出并行了左侧甲状腺乳头状癌手术。术后我向中宏保险公司提出重大疾病理赔申请(因为考虑有购买重大疾病附加险),通过一一审批,收到了4万元整的所谓的“理赔”,但是却收到中宏保险公司的书面通知——我的主险“理财通”合同保险金额被扣除了4万元,仅剩2万元(6万- 4万),红利也相应减少。 事后和中宏保险公司询问此事,对方说原合同载明:“‘本公司’依照保险单上所载的重大疾病利益给付金额给付于被保险人,本附约即终止。然后,保险单上所载的‘保险金额’将自动减去本附约的已支付的赔偿金额,其他保险合同利益和保险费相应减少”。所以中宏保险公司只需按合同办事。 尽管合同有如上所提,但我觉得该合同订立的逻辑有不合理之处,重大疾病附加保险理赔金额不应该要从主险“理财通”的保险金额里面扣除,并影响到其他保险合同利益的减少。毕竟从2001年起每年都为这个附加险也缴纳了相应的费用,但在实际理赔时,该附加险却未发挥到保障作用,只是挪用了我主险的金额来充当理赔,保险公司貌似没承担实际经济责任。作为被保险人我自己的理解是当重大疾病发生了并通过保险公司审核时,4万元理赔应作为“重大疾病附加险”的保险利益给付,不该从主险“理财通”的保险金额(6万元)里面扣除,特此向东方大律师求助:中宏人寿保险公司对我这次重大疾病附加险理赔的操作及相应合同条款订立的逻辑是否合理。我该怎么办呢。 万分感谢! 史小姐
2016.06.11
2016.06.04
2016.06.02
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